Από τις αρχές του περασμένου αιώνα άρχισαν να κατασκευάζονται τα αποχετευτικά έργα στο πολεοδομικό συγκρότηµα. Η πρώτη κατασκευή υπονόµων έγινε µετά την πυρκαγιά του 1917 και προέβλεπε παντορροϊκό σύστηµα . Την δεκαετία 1928-1938 κατασκευάσθηκε ο κεντρικός παντορροϊκός αγωγός στην οδό Αλεξάνδρου Σβώλου και ο υποβρύχιος αγωγός διάθεσης στο Λευκό Πύργο. Σταδιακά το παντορροϊκό δίκτυο επεκτάθηκε προς την Άνω Πόλη και τις δυτικές συνοικίες ενώ προβλέφθηκε η κατασκευή χωριστού συστήµατος για τµήµα της πόλης ανατολικά του Λευκού Πύργου.
Ο Οργανισµός Αποχέτευσης Θεσσαλονίκης (Ο.Α.Θ.) συστάθηκε µε το Ν.∆. 787/1970 και µε το Π.∆. 157/97 µετατράπηκε σε Ανώνυµη Εταιρεία.
Ο Οργανισμός Αποχέτευσης Θεσσαλονίκης Ο.Α.Θ. παρέλαβε και από διαφόρους δήµους και Κοινότητες της εξυπηρετούμενης περιοχής δίκτυο αποχέτευσης. Τις βάσεις για τις νεώτερες επεµβάσεις στο αποχετευτικό δίκτυο έθεσε η εκπόνηση της Οριστικής Μελέτης Έργων Αποχέτευσης Μείζονος Περιοχής Θεσσαλονίκης το 1977 µε βασικό αντικείμενο την κατασκευή του Κεντρικού Αποχετευτικού Αγωγού (ΚΑΑ). Οι αγωγοί και οι επεκτάσεις αγωγών που έγιναν από το 1976 έως το 1996 είναι συνολικού µήκους τετρακοσίων ενενήντα επτά χιλιοµέτρων(497 χλμ).
Τις περασμένες δεκαετίες με την κατασκευή και λειτουργία του Κ.Α.Α., σημειώθηκε ραγδαία επέκταση και πύκνωση του αποχετευτικού συστήµατος. Την δεκαετία 1990 ολοκληρώθηκε η σύνδεση και η έναρξη της λειτουργίας των Α’ και Β’ Φάσεων της Εγκατάστασης Επεξεργασίας Λυµάτων στη Σίνδο.
Σήμερα οι εγκαταστάσεις του δικτύου αποχέτευσης λυμάτων και το παντορροϊκό δίκτυο της πόλης της Θεσσαλονίκης ανήκουν στο Ν.Π.Δ.Δ. ΕΥΑΘ ΠΑΓΙΩΝ και τις διαχειρίζεται η ΕΥΑΘ Α.Ε σύμφωνα με την σύμβαση που υπέγραψαν στις 21.07.2001.
Οι εγκαταστάσεις αυτές αποτελούνται από το δίκτυο και από τις εγκαταστάσεις των Βιολογικών Καθαρισμών:
- Κεντρικός Αποχετευτικός Αγωγός (ΚΑΑ)
- Κεντρικούς (Πρωτεύοντες) συλλεκτήρες ακαθάρτων και ομβρίων (παντορροϊκού συστήματος)
- Δευτερεύοντες αγωγούς ακαθάρτων
- Υπερχειλίσεις (Παραλιακούς συνδετήρες του ΚΑΑ) και θυροφράγματα
- Αντλιοστάσια
- Ωθητικούς Αγωγούς
- Ιδιωτικές διακλαδώσεις
- Φρεάτια υδροσυλλογής
- ΕΕΛΘ Εγκαταστάσεις επεξεργασίας Λυμάτων στην περιοχή της Σίνδου πλησίον του Γαλλικού ποταμού
- ΕΕΛ ΑΙΝΕΙΑ Εγκαταστάσεις επεξεργασίας Λυμάτων στην περιοχή Αγγελοχωρίου (Ανατολικών τουριστικών περιοχών Θεσσαλονίκης)
